肥満症の専門治療を札幌で 保険適用で 「ウゴービ」「ゼップバウンド」の治療(自己注射治療)が受けられます

「ダイエットしても体重が減らない」「生活習慣を改善しても減量できない」そんなお悩みをお持ちではありませんか?

さっぽろ糖尿病・甲状腺クリニックでは、医学的根拠に基づいた肥満症の専門治療を行っており、体重や合併症などの一定の基準を満たした場合に、GLP-1受容体作動薬『ウゴービ』、GLP-1/GIP受容体作動薬『ゼップバウンド』を保険適用で処方しています。

札幌市で肥満症治療を検討している方、医療ダイエットではなく「医療としての肥満症治療」を希望する方はご相談ください。

当クリニックでは20歳未満への処方は行っておりません。

ウゴービ、ゼップバウンドの処方は本院・ウェルネス院のみで実施しています。お問い合わせ・ご予約は本院・ウェルネス院までお願い致します。

ウゴービ(Wegovy)・ゼップバウンド(ZepBound)とは日本で承認されたGLP-1関連製剤

ウゴービは、GLP-1受容体作動薬(セマグルチド)として2023年に日本で承認された、肥満症治療薬です。
体内のホルモン「GLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)」の作用を補い、食欲を抑え、体重減少をサポートします。日本で肥満症治療薬として初めて保険適用となったGLP-1製剤です。
一方、ゼップバウンド(ZepBound)は、2024年に日本で承認された新しいタイプのGLP-1/GIP受容体作動薬(チルゼパチド)です。
GLP-1に加え、GIPというもう一つのホルモンにも作用することで、より多面的に食欲や代謝に働きかけることが特徴です。

肥満症とは

肥満(BMIが25kg/m2以上)で、肥満による11種の健康障害(合併症)が1つ以上あるか、健康障害を起こしやすい内臓脂肪蓄積がある場合に診断され、減量による医学的治療の対象になります。BMIが35kg/m2以上の場合、高度肥満症となります。

いずれの薬剤も、美容目的の減量ではなく、医学的に「肥満症」と診断された方を対象とした治療薬です。

《保険適用になる条件》

ウゴービ、ゼップバウンドは以下のいずれかに該当する場合に、保険適用となります。

  • BMIが35kg/m2以上で高血圧、脂質異常症、2型糖尿病のいずれかを合併している方
  • BMIが27kg/m2以上で高血圧、脂質異常症、2型糖尿病のいずれか2つを合併している方。
    もしくはいずれか1つと、日本肥満学会が定めている肥満症の診断に必要な11の健康障害(※)のいずれかを合併している方

※肥満症の診断に必要な11の健康障害

1)耐糖能障害(2型糖尿病・耐糖能異常など) 2)脂質異常症 3)高血圧 4)高尿酸血症・痛風 5)冠動脈疾患 6)脳梗塞・一過性脳虚血発作 7)非アルコール性脂肪性肝疾患 8)月経異常・女性不妊 9)閉塞性睡眠時無呼吸症候群・肥満低換気症候群 10)運動器疾患(変形性関節症:膝関節・股関節・手指関節、変形性脊椎症) 11)肥満関連腎臓病

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GLP-1治療とは医学的に体重を減らすための新しい選択肢

GLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)は、腸から分泌されるホルモンの一種で、

  • 食欲抑制
  • 胃の動きを
    ゆるやかに
  • 血糖
    コントロールの
    改善

といった作用があります。

これを人工的に補うのがGLP-1受容体作動薬です。

ウゴービ、ゼップバウンドはその中でも週1回の自己注射で使用できる薬剤です。

《治療の流れ(ウゴービ、ゼップバウンド処方までのステップ)》

導入前初診・問診
体重、BMI、生活習慣、既往症などを確認します。
導入前血液検査・検査
二次性肥満がないかどうかのホルモン検査、糖尿病や脂質異常症など、合併症の有無を調べます。
導入前肥満症の診断
医師が保険適用の可否を判断します。※保険適用になった場合、6カ月以上の栄養相談が必要になります(2カ月に1回)
導入後処方開始
週1回の注射を自宅で行う方法を丁寧に指導します。※導入は初診から6カ月後以降となります
※導入月は2回の来院が必要です
導入後定期フォローアップ
体重変化や副作用を確認しながら、必要に応じて治療を調整します。※導入後は毎月の受診と2カ月に1回の栄養相談の継続が必要です

ウゴービ、ゼップバウンドの処方は本院・ウェルネス院のみで実施しています。お問い合わせ・ご予約は本院・ウェルネス院までお願い致します。

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《副作用と注意点》

主な副作用として、以下のような症状が報告されています。

  • 吐き気
  • 便秘
  • 腹部不快感

注意点

基礎疾患や併用薬、条件により使用ができない可能性があります。
(例 1型糖尿病、何らかの疾患に伴う肥満、早期の妊娠希望など)
内服薬や治療中の疾患がある方は、お伝えください。

《よくある質問(FAQ)》

ウゴービやゼップバウンドは、どのような場合に保険適用になりますか?保険証は使えますか?
肥満によって健康障害が生じている「肥満症」で、国が定めた施設要件を満たす医療機関で専門医・管理栄養士などの一定の期間、診療を受けた場合に限り、保険適用となります。なお当院では、本院(北口院)及びウェルネス院は、施設要件の一つである「日本糖尿病学会認定教育施設III」を取得しています。
[保険適用開始となる主な条件]
(BMI)
(1)BMIが35kg/m2以上で肥満に関連する健康障害(下記QAに記載)を1つ以上有す
(2)BMIが27kg/m2以上で肥満に関連する健康障害(下記QAに記載)が2つ以上有す
(現在の治療)
高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかで服薬中である
(治療歴)
食事療法・運動療法を併用しても十分な治療効果が得られていないこと
(栄養相談)
当院で6か月以上、2か月に1回の管理栄養士による栄養相談を受けていること
(体重記録)
毎日体重を計測し、当院に結果を提出している
(※BMI=身長(m)/体重(kg)/体重(kg))
肥満に関連する健康障害とは?
下記の11疾患になります。
(1)耐糖能障害 (2型糖尿病・耐糖能異常など) (2)脂質異常症 (3)高血圧 (4)高尿酸血症・痛風 (5)冠動脈疾患 (6)脳梗塞 (7)非アルコール性脂肪性肝疾患 (8)月経異常・不妊 (9)閉塞性睡眠時無呼吸症候群・肥満低換気症候群 (10)運動器疾患 (11)肥満関連腎臓病
BMIが35kg/m2以上なら、すぐに保険適用で注射薬を開始できますか?
BMIが35kg/m2以上であるだけでなく、高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかに対して薬物療法を含む適切な治療が行われていることが前提となります。また、治療が行われていたとしても、すぐにウゴービやゼップバウンドを保険診療で開始することはできません。
食事内容や運動習慣を見直しのため、一定期間、適切な食事療法・運動療法を継続しても十分な改善が得られない場合に適用となり、具体的には「当院で6か月以上、2か月に1回の管理栄養士による栄養相談を受けていること」が条件となります。
当院を初めて受診した日にウゴービやゼップバウンドを処方できますか?
初診当日、すぐ処方することはできません。他院ですでに栄養相談を受けていたとしても保険診療の要件を満たすためには、当院で6か月以上、2か月に1回の管理栄養士による栄養相談を受ける必要があります。最短で初診月の半年後から注射処方が開始となります。
なお2か月に1回の栄養相談を1度でも受けられなかった場合には、保険診療の要件を満たすことが出来なくなるため、半年以上治療開始が延期されますのでお気を付けください。
栄養相談に遅刻したり来院できなかった場合にどうなりますか?
予約変更を試みても予定月に栄養相談が受けられなかった場合、保険診療の要件を満たすことが出来なくなるため、半年以上治療開始が延期されます。従いまして、来院の予約時間は厳守でお願いします。
注射薬を開始した後も食事・運動療法は必要ですか?
はい。薬を開始した後も食事療法・運動療法は治療の中心です。保険診療の要件を満たすためにも注射開始後も2か月に1回の管理栄養士による栄養相談を受ける必要があります。2か月に1回の栄養相談を1度でも受けられなかった場合には、保険診療の要件を満たすことが出来なくなるため注射治療は終了となります。
注射薬を開始した後も体重記録は必要ですか?
はい。保険診療上必須の項目になります。毎日体重を計測し、当院に結果を提出する必要があります。提出が無い場合には、保険診療の要件を満たすことが出来なくなるため注射治療は終了となります。
肥満症治療の注射はインスリンですか?
GLP-1(/GIP)受容体作動薬という別の種類の薬で「食欲を抑える、満腹感を長持ちさせる、代謝を良くする」などで体重を減らします。単独で使った場合には薬剤による低血糖の副作用はありません。
自宅で注射は難しくないですか?
医師・看護師が正しい方法を指導しますので、ご安心ください。
どのくらいで効果が出ますか?
効果のあらわれ方には個人差があります。短期的な減量より、継続的な治療を重視しています。

《さっぽろ糖尿病・甲状腺クリニックの特徴》

  • 糖尿病・甲状腺・肥満症を専門的に診療
  • 保険適用によるGLP-1治療(ウゴービ、ゼップバウンド)に対応
  • 内分泌・代謝の専門医による診察
  • 継続しやすいフォロー体制
  • 管理栄養士による食事療法の専門的なサポート

札幌市で肥満症の保険診療をお考えの方は、ぜひご相談ください。

ウゴービ、ゼップバウンドの処方は本院・ウェルネス院のみで実施しています。お問い合わせ・ご予約は本院・ウェルネス院までお願い致します。

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